Inscripción en la ESCUELA DE FUTBOL INTEGRAL
 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN CURSO
NRO. REGISTRO:
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DATOS DEL ALUMNO:
  
Nombre/Apellidos:      
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Fecha de nacimiento:      
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Lugar de nacimiento:      
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DNI del Alumno:      
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Curso:      
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Centro Escolar:      
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PADRE/MADRE/TUTOR:

 
Don / Doña :      
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Edad :      
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Estado civil:      
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nif:      
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profesión:      
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domicilio:      
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teléfono:      
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Tlf movil :      
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SOLICITA: El ingreso en la E.F.I. y AUTORIZA a éste a participar en cuantas competiciones, viajes y actividades se organicen.
DECLARA que su hijo/a NO / SI (táchese lo que no proceda), padece algún tipo de lesión física / psíquica / sensorial, enfermedad, alergia, alteración orgánico-funcional o similar que le impida parcial o totalmente la práctica de la actividad físico-deportiva. (En caso afirmativo, adjuntar informe médico)
NOTA: Una vez enviada la solicitud, esta entidad contactará con el solicitante para informarles de los documentos requeridos.

TFNOS CONTACTO: 658033623 / 956813827
   
Rota a:  
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de
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Firma del padre / madre / tutor